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中醫臨牀用藥之基本原理(一) 中藥氣味 形色 主治功用

2018-01-08  感通天下

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中醫臨牀用藥之基本原理(一)

中醫臨牀用藥一般應先了解其氣味,形色。明確其所入何臟腑,何經絡。掌握其主治功用。體會其治病原理

(一):五味之用

凡酸屬木、入肝。苦屬火、入心。甘屬土、入脾。辛屬金、入肺。鹹屬水、入腎。

凡青屬木、入肝。赤屬火、入心。黃屬土、入脾。白屬金、入肺。黑屬水、入腎。

凡酸者:能澀、能收。苦者:能瀉、能燥、能降、能堅。甘者:能補、能和、能緩。

辛者:能散、能潤、能宣通、能橫行。鹹者:能下、能軟堅。談者:能利竅、能滲泄。

(二):陰陽分類

凡寒熱温涼,為氣也。酸苦甘辛鹹淡,為味也。氣為陽,味為陰。(氣無形而升、故為陽、味有質而降、故為陰。)氣厚者、為純陽。薄為陽中之陰。味厚者、為純陰、薄為陰中之陽。氣薄則發泄。厚則發熱。(陽氣上行、故氣薄也、能泄於表、厚者能發熱。)

味厚則泄。薄則通。(陰味下行、故味厚者、能泄於下、薄者能通利)

辛甘發散為陽。酸苦湧泄為陰。(辛散、甘緩、故發肌表。酸收、苦泄、故為吐瀉)

鹹味湧泄為陰。淡味滲泄為陽。輕清升浮為陽。重濁沉降為陰。清陽出上竅。濁陰出下竅。清陽發腠理。濁陰走五藏。清陽實四肢。濁陰歸六腑。(六腑傳化水谷、故濁陰歸之)。

凡輕虛者浮而升。重實者沉而降。味薄者升而生(象春)。氣薄者降而收(象秋)。氣厚者浮而長(象夏)。味厚者沉而藏(象冬)。味平者化而成(象土)。氣厚味薄者浮而升。味厚氣薄者沉而降。氣味俱厚者能浮能沉。氣味俱薄者可升可降。酸鹹無升,辛甘無降。一般寒無浮,熱無沉。

凡質之輕者上入心肺。重者下入肝腎。中空者發表。內實者攻裏。為枝者達四肢。為皮者達皮膚。為心為杆者,內行藏腑。枯燥者入氣分。潤澤者入血分。此上下內外,各以其類相叢也。

(三):五行相生,子母相應

凡色青、味酸、氣燥、(燥為木氣所化)性屬木者,皆入足厥陰肝經,足少陽膽經。(肝與膽相表裏、膽為甲木、肝為乙木)。色赤、味苦、氣焦(焦為火氣所化)性屬火者,皆入手少陰心,手太陽小腸經。(心與小腸相表裏、小腸為丙火、心為丁火)。色黃、味甘、氣香、(香為土氣所化)皆入足太陰脾、足陽明胃經(脾與胃相表裏、胃為戊土、脾為己土)。色白、味辛、氣腥、(腥為金氣所化)性屬金者,皆入手太陰肺,手陽明大腸經。(肺與大腸相表裏,大腸為庚金、肺為辛金)。色黑、味鹹、氣腐、(腐為水氣所化)性屬水者。皆入足少陰腎,足太陽膀胱經。(腎與膀胱相表裏、膀胱為壬水,腎為癸水、凡一髒配一腑、腑皆屬陽、故為甲、戊、庚、壬。髒皆屬陰、故為乙、丁、己、辛、癸也)十二經中。惟手厥陰心包絡,手少陽三焦經,無所主。其經通於足厥陰、少陽。厥陰主血,諸藥入厥陰血分者,併入心包絡,少陽主氣。諸藥入膽經氣分者,併入三焦。此諸藥入諸經之部分也。

人之五臟,應五行金木水火土,子母相生。經曰:虛則補其母,實則瀉其子。又曰:子能令母實。如:一:腎為肝母,心為肝子,故入肝者,併入腎與心。二:肝為心母,脾為心子,故入心者,併入肝與脾。三:心為脾母,肺為脾子,故入脾者,併入心與肺。四:脾為肺母,腎為肺子,故入肺者,併入脾與腎。五:肺為腎母,肝為腎子,故入腎者,併入肺與肝。

 


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